2008年6月3日 星期二

中國時報 2007.03.06 
驗尿可篩檢腎病 糖尿病患受檢比率偏低
中央社
 中央健保局呼籲,糖尿病患應每年驗尿篩檢微量白蛋白,預防腎病變不過大多數相關醫師不常開驗尿單,病患也不太愛驗尿,因此近百萬名糖尿病患,不到二成有驗尿。
 中央健保局統計二零零六年的資料顯示,九十六萬名糖尿病患者,接受微量白蛋白尿檢查人數僅佔總數的百分十一點一,接受尿液生化檢查僅百分十六點八三,血清肌酸酐的篩檢率是百分之六十五點五一。
 糖尿病關懷基金會執行長、台北榮民總醫院新陳代科主治醫師蔡世澤指出,八成的糖尿病人是由新陳代謝科以外的醫師照顧,這些醫師不會都想到要病人驗尿。
 台灣腎臟醫學會秘書長、台大醫院腎臟科主治醫師陳永銘也說,腎臟科的病人幾乎都是快要洗腎或已經洗腎,病情積重難返,就沒有必要再驗微量白蛋白;即早期驗尿篩檢微量白蛋白,才能預防腎病變。
 此外,篩檢微量蛋白尿的費用約二百七十元,除較貴,是常規尿液檢查的六倍之外,究竟病人只要尿一次就採驗好,或要保留一天的尿液送檢,其實還有一些爭議,據中央健保局醫審小組主任黃高彬指出,許多病人覺得抽血比較方便,不是人人都愛驗尿,尤其是女性。  
無論如何,新陳代謝科醫師主張,糖尿病人應該每年驗一次微量白蛋白,病人應要求檢查的權利,腎臟科醫界也接受這個觀念,健保局呼籲,不論是哪一層級的醫療院所,健保局都會給付微量白蛋白檢驗。

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