注意骨質疏鬆症

骨質疏鬆症會遺傳！
【記者萬博超／台北報導】
骨質疏鬆惡化經常無聲無息，醫師呼籲及早預防。中華民國骨質疏鬆症學會理事長蔡克嵩醫師表示，骨質疏鬆耗費的家庭及社會成本，一年至少達百億！目前最有效的預防方法就是及早檢查，注意營養素（如鈣質、維生素D）的攝取、適度曬太陽及適量運動習慣；而65歲以上婦女則重預防及治療，如有需要，應依照醫師指示服用骨鬆治療藥物。
　 蔡克嵩醫師指出，由於骨鬆患者不會有立即的不適感，患者常罹患嚴重骨質疏鬆症而不自知，在骨科門診經驗中，發生大腿骨骨折的人，約有九成沒有測過骨質密度，且通常為不明究理之非外力性骨折後才發現自己骨質已嚴重流失，延誤預防的黃金時期，往往就衍生出更困難的後續照護及治療。
　 蔡克嵩醫師並表示，以最常見的大腿骨骨折為例，一年約有15,000名大腿骨骨折患者，開刀住院費用約10萬，出院後的照護及間接成本一年約需100萬，等於一個家庭一年就要花費110萬照顧一名大腿骨骨折患者，15,000人的費用即高達165億元，約似健保總額3000億的1/20，而這個數據還不包括脊椎骨骨折及其他併發症所需的醫療成本。
　 　蔡克嵩醫師建議，若以年紀區分，50-65歲停經婦女首重預防，除了定期進行檢測外，還要注意營養素（如鈣質、維生素D）的攝取、多曬太陽及適量運動習慣：65歲以上婦女則重預防及治療，如有需要，應依照醫師指示服用骨鬆治療藥物，同時更要避免外力以免發生骨折；而家中30-50歲的子女們則應該扮演提醒的重要角色，讓媽媽擁有健康骨質。
　 蔡克嵩醫師表示，遺傳是骨質疏鬆症重要因子之一，尤其是來自母系的遺傳基因。醫師以親身經驗表示，「自己的父母親骨質都很健康，家中七個姐妹也都沒有骨鬆問題，但是內人卻是骨鬆遺傳家族的例子，太太的外婆是骨鬆性大腿骨骨折的患者，太太的媽媽也曾經因為抬桌子發生骨折，所以太太罹患骨質疏鬆症的危險率就比常人高。在遺傳基因無法改變的情形下，唯有接受骨質密度檢測，才能早期預防、正確治療。
　 對於兩種常見的儀器如吸光式儀器檢查與超音波儀器篩檢，蔡克嵩醫師解釋，「民眾應該了解要檢測結果上數據所代表的意義，簡單而言，檢測結果通常以T值為單位，在正式的吸光式儀器檢查中，一個T值單位約正常年輕人骨質密度數字平均的為13％，依國際公定標準而定，若T值高於-1，表示您的骨質密度正常；若T值介於-1與-2.5間，表示骨質有開始流失的症狀，應開始預防措施；若T值小於-2.5則表示您已是骨質疏鬆症患者，骨鬆風險很大，應立即接受治療；至於超音波儀器篩檢結果很有參考價值，但其判讀法目前尚無定論。